DR. MED. HELGA
KÖRNER-HALBRITTER
Fachärztin für Hauterkrankungen
Allergologie · Lasertherapie · Präventivmedizin
Hintergrund: Etwa 1 ,5% der Bevölkerung westlicher Industrienationen erkrankt während
ihres Lebens an einer chronischen entzündlichen Hauterkrankung, die durch das
Auftreten von erythematösen, stark schuppenden Plaques und teilweise auch durch
Gelenkveränderungen gekennzeichnet ist: die Psoriasis vulgaris ("Schuppenflechte").
Auf dem Boden einer bestehenden Anlagebereitschaft sind verschiedenartige Auslöser wie Infekte,
mechanische, physikalische oder chemische Faktoren, bestimmte Grunderkrankungen,
einige Medikamente oder auch psychische Faktoren für die Realisation des
Krankheitsbildes verantwortlich. Die Hauterscheinungen sind gekennzeichnet durch
entzündlich gerötete, scharf begrenzte Krankheitsherde unterschiedlichster Konfiguration
mit einer charakteristischen, silbrig glänzenden Schuppung. Die Schuppenflechtenareale
können sich auf wenige Herde begrenzen, zu großen Flächen zusammenfließen oder in
seltenen Fällen auch den gesamten Körper umfassen.
Zu 50% ist die Schuppenflechte von einer Nagelbeteiligung begleitet. Nicht selten tritt im
Zusammenhang mit der Schuppenflechte auch eine Gelenkerkrankung auf.
Aufgrund des unterschiedlichen klinischen Erscheinungsbildes werden verschiedene
Formen der Psoriasis unterschieden.
Behandlung: Durch eine Reihe von Experimenten ist mittlerweile gut belegt, dass und wie
T-Zellen (immunkompetente Zellen) das komplexe sporadische Entzündungsbild
vermitteln können. Aus diesen Erkenntnissen erfolgt eine neue Behandlungsmethode mit
selektiven lmmunmodulatoren.
Weitere Behandlungsmöglichkeiten sind Lokalbehandlungen mit Cortisonsalben,
teerähnlichen Extrakten, Vitamin-D Salben und Vitamin-A Säure. Andere systemische
Therapien werden eingesetzt mit immunsupressiven Medikamenten, wie Zytostatika,
Cyclosporine und Retinoide. Des Weiteren gibt es bestimmte Fototherapien.
Für den Patienten ist es wichtig, dass irritative Einflüsse vermieden
werden. Dazu gehört das Tragen beengender Kleidung, der Kontakt mit Chemikalien.